04-15-2022, 06:22 AM
(آخرین تغییر در ارسال: 04-15-2022, 09:49 PM توسط majid.azar.)
RESUSCITATION OF THE DROWNING VICTIM
احیای قربانی غرق شدگی
حوادث غرق شدگی در جامعه امروزی بیشتر شده است. طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری بیماری CDC آمریکا، غرق شدگی در رتبه پنجم مرگهای غیرعمد در ایالات متحده قرار دارد. به طور متوسط روزانه ده مورد مرگ ناشی از غرق شدگی وجود دارد که از این ده نفر، دو نفر کودک هستند. راهبردهای پیشگیری تنها در صورتی می توانند تفاوتی ایجاد کنند که رعایت شوند. یکی از راهبردهای پیشگیری که بیشتر افراد می توانند انجام دهند، یادگیری احیای قلبی ریوی CPR است. نجات و احیای فوری قربانی غرق شدگی می تواند به معنای تفاوت بین مرگ و زندگی باشد.
بیایید این را واکاوی کنیم
غرق شدگی، طبق تعریف، غوطه ور شدن در مایع است که منجر به اختلال در روند تنفس می شود. این اختلال تنفسی منجر به توقف قلب و در نتیجه ایست قلبی ریوی می شود. با دانستن این موضوع، اکنون میتوانیم علت ایست قلبی را به هیپوکسی یا ناتوانی در اکسیژن رسانی به سلولهای بدن نسبت دهیم. اگر مقایسه ای با علت پزشکی ایست قلبی مانند حمله قلبی انجام شود،توقف فعالیت قلب دلیل اصلی ایست قلبی است نه کمبود اکسیژن مانند هنگام غرق شدگی.
دلیل اصلی موثر بودنِ "تنها فشردن قلب" (ماساژ قلبی بدون اعمال تنفس مصنوعی) در پروسه CPR در یک اورژانس پزشکی ایست قلبی این است که مقدار کافی اکسیژن در جریان خون قربانی باقی مانده است که وقتی توسط ماساژ قلبی به گردش در می آید، همچنان می تواند توسط بافت های بدن استفاده شود. در قربانی غرق شدگی، از آنجایی که تنفس قبل از قلب متوقف شده است، اکسیژن کمی در جریان خون باقی میماند و با فشردهسازی قفسه سینه به گردش درآید. نیاز به مدیریت راه های هوایی و تهویه همراه با فشرده سازی موثر قفسه سینه با کیفیت بالا کلید احیای قربانی غرق شدگی است.
بنابراین چه کار کنم؟
با شروع مدیریت راه هوایی، برای انجام تهویه، راه هوایی باید از اجسام خارجی و مایعات پاک شود. این کار را میتوان با چرخاندن سر قربانی به طرفی که آب تخلیه میشود انجام داد، یا اولین پاسخ دهندگان First Responders میتوانند از یک دستگاه ساکشن استفاده کنند. راه هوایی باید باز شود و با لیفت یا بالا بردن چانه، سر عقب کشیده شود یا در صورت احتمال آسیب ستون فقرات، "مانور رانش فک" یا "فشار فک تحتانی" انجام شود.
تهویه تنفسی را می توان از روش دهان به "ماسک جیبی" pocket mask یا "آمبوبگ" bag valve mask به اختصار BVM متصل به مخزن اکسیژن انجام داد. غواص ها و سایر افراد آموزش دیده در استفاده از اکسیژن می توانند برای افزایش میزان اکسیژن تحویلی به قربانی از اکسیژن مکمل متصل به ماسک جیبی استفاده کنند.
نکته ای در مورد دفیبریلاتور خارجی اتوماتیک AED
دفیبریلاتور خارجی یا دستگاه شوک خارجی خودکار به انگلیسی Automated External Defibrillator به اختصار AED را می توان برای قربانی غرق شدگی استفاده کرد و باید در پروسه احیاء گنجانده شود. قبل از استفاده از پدها، مطمئن شوید که قفسه سینه خشک است تا تماس مناسب با پدها برقرار شود، این همچنین از ایجاد قوس در سراسر پد ها جلوگیری می کند. اگر قربانی در یک گودال یا هنوز در آب است، سعی کنید او را به یک منطقه خشک ببرید. ضرب المثلی که به ناجیان غریق تعلیم داده می شود، «بلند کن و خشک کن» است.
نتیجه گیری
فشردن یا ماساژ قلبی با کیفیت بالا گردش خون کافی را برای پرفیوژن بافت های بدن تضمین می کند. این، همراه با تنفس مصنوعی در قربانی غرق شده، ممکن است شانس بقای قربانی را افزایش دهد.
مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمريکا :CDC
Center for Disease Control and Prevention
Only-Hand CPR
Chest Compression-only
احیایی که در آن تنها ماساژ قلبی انجام میشود و تنفس مصنوعی اعمال نمی شود.
منبع : FRTI blog
اف آر تی آی :FRTI
First Response Training International
یک سازمان در کلاس جهانی است که برای امدادگران غیرعادی در مدارس، مشاغل و مناطق عمومی آموزش می دهد. ما با افتخار برنامه های درسی پیشرفته ای مطابق با استانداردهای "اوشا"OSHA و "ایلکور" ILCOR را ارائه می دهیم که برای آماده سازی افراد برای واکنش به موقعیت های اضطراری و نجات جان انسان ها طراحی شده اند.
سازمان ایمنی و بهداشت شغلی :OSHA
Occupational Safety and Health Administration
کمیته رابط بین المللی احیاء :ILCOR
International Liaison Committee on Resuscitation
جهت شرکت در دوره های آموزشی و دوره های مربیگری کمک های اولیه و ثانویه و دورههای تخصصی سازمان FRTI به همراه ارائه گواهینامه بین المللی زیر نظر اینستراکتور ترینر های آقا و خانم فعال ایرانی این سازمان به زبان فارسی و انگلیسی در ایران با ما تماس بگیرید:
989122604560+
مجید آذرشب