گوش شناگر یا اوتیت خارجیSwimmer’s Ear

[majid.azar]

Swimmer’s Ear (Otitis Externa)

گوش شناگر (اوتیت خارجی)

گوش شناگر (اوتیت گوش خارجی) بیماری ناشی از التهاب یا عفونت مجرای گوش خارجی است. در محیط غواصی معمولاً زمانی ایجاد می‌شود که قرار گرفتن طولانی‌ مدت در شرایط مرطوب اسیدیته طبیعی و فلور کانال گوش را تغییر می‌دهد و به باکتری‌ها یا قارچ‌ های فرصت‌ طلب اجازه رشد و تبدیل شدن به عوامل بیماری‌ زا را می‌دهد. محیط های گرم و مرطوب و تمیز کردن بیش از حد مجرای گوش می تواند فرد را مستعد ابتلا به اوتیت خارجی کند.

همه گیر شناسی

• گوش شناگر هر سال از هر ۲۰۰ آمریکایی یک نفر را مبتلا می کند و در ۳ تا ۵ درصد از افراد یک مشکل مزمن است.

• شناگران، موج سواران و سایر افرادی که در معرض شرایط مرطوب و گرم قرار دارند در معرض خطر بیشتری هستند.

 علائم

علائم اصلی اغلب درد، گرما و خارش در کانال گوش است. گاهی اوقات، "پینا" (قسمت خارجی غضروفی گوش) ممکن است علائم التهاب همراه با قرمزی، تورم و درد را نشان دهد. اگر درمان نشود، تورم افزایش می‌یابد، غدد لنفاوی مجاور را در بر گرفته و حرکت فک ناراحت کننده و دردناک می شود.

• درد، گرما و خارش در مجرای گوش.

• درد هنگام حرکت دادن فک یا هنگام کشیدن آرام لاله گوش یا فشار دادن به پینا.

• شنوایی خفیف و ضعیف (گذرا، معمولاً نشانه ای از به خطر افتادن همزمان گوش میانی).

• ترشح از مجرای گوش در صورتی امکان پذیر است که علائم اولیه برای چند روز نادیده گرفته شود.

مدیریت و کمک های اولیه

گوش شناگر اغلب توسط خود شخص تشخیص داده می شود. تشخیص پزشکی حرفه ای نیز اغلب بالینی است و به بیش از یک معاینه گوش با اتوسکوپ نیاز ندارد. با درمان مناسب، غالبا علائم  در عرض چند روز برطرف می شوند و به ندرت بیش از یک هفته طول می کشد.

• از‌ خارش اولیه یا درد خفیف غافل نشوید، زیرا ممکن است یک شبه پیشرفت کند.

• به دنبال یک ارزیابی پزشکی حرفه ای باشید. اگرچه تشخیص گوش شناگر ساده است، درمان مناسب نیاز به تجویز قطره آنتی بیوتیک مخصوص گوش دارد.

• پس از مشاهده علائم، هیچ گونه قطره یا داروی پیشگیرانه وارد مجرای گوش نکنید.

پیشگیری

گوش های خود را تمیز و خشک نگه دارید. اگرچه ممکن است تمیز نگه داشتن گوش ها با استفاده از سواب  پنبه ای (گوش پاک کن) یا موارد مشابه وسوسه انگیز باشد، بهترین راه برای جلوگیری از مشکلات گوش این است که با گوش خود کلنجار نروید، هنگام دوش گرفتن گوش های خود را با صابون معمولی بشویید و چیزی در آن فرو نکنید. در شرایط عادی، این تنها چیزی است که ما نیاز داریم.

گوش یک ماده مومی شکل (جرم) تولید می کند که آبگریز است تا از احتباس رطوبت جلوگیری کند و به اندازه کافی اسیدی برای جلوگیری از رشد باکتری ها است. رطوبت بیش از حد  همانطور که در غواصی های مکرر معمول است می تواند باعث امولسیون شدن جرم طبیعی گوش شود که می تواند شرایط محیط کانال گوش را تغییر دهد و آن را مستعد ابتلا به عفونت کند.

• بعد از شنا، دوش گرفتن یا غواصی گوش های خود را با حوله خشک کنید. کج کردن سر و کشیدن لاله گوش در جهات مختلف در حالی که گوش رو به پایین است می تواند به دفع آب کمک کند.

• برای خشک کردن گوش پس از حمام می توان از سشوار استفاده کرد. مراقب باشید که هوا خیلی گرم نباشد، آن را حداقل یک فوت ، (حدود ۳۰ سانتی متر) از گوش دور نگه دارید.

• از قرار دادن اشیائی مانند سواب پنبه یا کیت حذف جرم گوش در مجرای گوش خودداری کنید، زیرا می تواند باعث نهفتگی جرم گوش (سرومن) شود و به پوست گوش آسیب برساند و به طور بالقوه خطر عفونت را افزایش دهد.

• باقیمانده جرم گوش یا سرومن بیش از حد ممکن است آب را در کانال حبس کند.

• اگر فکر می‌کنید که جرم گوش بیش از حد انباشته شده است، با پزشک خود مشورت کنید و به یک متخصص پزشکی اجازه پاکسازی مطلوب گوش را بدهید. به یاد داشته باشید که پاک کننده ها لزوما بهتر نیستند. شستن بیش از حد مجرای گوش باعث تغییر اسیدیته مجرای گوش می شود و محیط کمتر اسیدی یکی از علل شایع رشد پاتوژن فرصت طلب است که می تواند منجر به عفونت گوش شود.

• با پزشک خود در مورد استفاده از قطره های الکلی بعد از شنا یا شیرجه صحبت کنید.

پیش‌ آگاهی و بازگشت به غواصی

در صورت رسیدگی سریع به وضعیت پیش‌ آگاهی معمولاً خوب است. پس از تشخیص پزشک مبنی بر رفع عفونت، بازگشت به غواصی امکان پذیر است.

هشدار: ادامه غواصی با گوش شناگر درمان نشده باعث تداوم وضعیتی می شود که در وهله اول باعث عفونت شده و به عوامل بیماری زا اجازه می دهد عفونت را طولانی و بدتر کنند.

منبع: شبکه هشدار غواصان 

آموزش دوره های عمومی و تخصصی غواصی از سطوح مبتدی تا بالاترین درجات مربیگری مطابق با بروز ترین استانداردهای آموزشی روز دنیا با ارائه گواهینامه های بین المللی از معتبر ترین موسسات آموزش غواصی اسپورت و تکنیکال توسط اینستراکتور ترینر های ایرانی به زبان پارسی برای آقایان و بانوان در ایران.

تماس بگیرید:

www.divepersia.com

989360219444+

مجید آذرشب